Más de 40.000 muertes que no esperábamos: así evoluciona la peor crisis de mortalidad desde el inicio de la democracia

Más de 40.000 muertes que no esperábamos: así evoluciona la peor crisis de mortalidad desde el inicio de la democracia
Datos de mortalidad actualizados a 2 de junio de 2020Nunca en España habían fallecido más de 12. 000 personas en una semana. . . hasta ahora. En el pico de mortalidad de la epidemia del coronavirus -entre el 23 de marzo y el 12 de abril- murieron por todas las causas en España más de 18. 000 personas a la semana durante 21 días consecutivos. La cifra de fallecimientos registrada es la mayor en 45 años de historia democrática. Estas cifras incluyen las 12. 000 muertes inscritas de golpe el 27 de mayo por el retraso en la inscripción de los registros civiles principalmente de Catalunya y Madrid. En 2017, una de las peores brotes de gripe que se han registrado, no se superaron los 11. 500 fallecimientos en una semana. El pico de la ola de calor de 2003 se quedó en las 9. 000 muertes en un periodo de siete días. Unas cifras que muestra el impacto de una epidemia sin precedentes en España que ha colapsado hospitales, funerarias y registros civiles. Este es el resultado del análisis de eldiario. es de los microdatos individuales de las más de 15 millones de muertes registradas en España -desde 1975 hasta 2018- en la estadística de defunciones del Instituto Nacional de Estadística (INE) y las cifras de vigilancia diaria -2019 y 2020- del Sistema de Monitorización de la Mortalidad (MoMo), del Instituto de Salud Carlos III (ISCIII). Ver metodología. Hay que tener en cuenta que las cifras de mortalidad durante la epidemia están infraestimadas respecto a la estadística definitiva de defunciones porque solo incluyen los registros civiles informatizados -93% de la población- y pueden existir retrasos en la notificación de las defunciones. El día 27 de mayo se inscribieron de golpe 12. 000 nuevas defunciones (principalmente en Catalunya y Madrid) entre el 11 de marzo y el 30 de abril. Aún con eso, las cifras de muertes ya reflejan el mayor pico de mortalidad de la historia reciente incluso ajustando los datos por población. Las estimaciones del Sistema de Monitorización de la Mortalidad (MoMo) según la media de años anteriores indican que este año lo habitual hubiese sido que fallecieran 69. 000 personas entre marzo y abril. Según los últimos datos disponibles, los registros civiles han notificado más de 110. 000 muertes por todas las causas durante esos dos meses. 41. 000 defunciones por encima de la media histórica. ¿Cómo se compara la epidemia del coronavirus con otros repuntes de la mortalidad durante el primer cuatrimestre del año? Lo analizamos comparando 2020 con las muertes diarias de los peores brotes de gripe de las últimas dos décadas: 2005, 2012 y 2017. Las comunidades más afectadasLas diferencias en el impacto de la mortalidad de la crisis del coronavirus son palpables entre comunidades autónomas. Madrid, Castilla y León y Castilla-La Mancha, Cataluña, País Vasco y Navarra son las regiones más afectadas por el aumento de las defunciones durante la epidemia. En el caso de Cataluña, además se incluyen más de 7. 000 defunciones nuevas inscritas de golpe el 27 de mayo por el colapso de los registros civiles. Son además las zonas en las que el virus ha actuado con mayor virulencia, en atención a los datos publicados por el Ministerio de Sanidad. Los picos son claros: en la Comunidad de Madrid, los fallecimientos en la semana más mortal de la epidemia se cuatriplicaron respecto al promedio de los últimos 20 años. Unas cifra que contrastan con las comunidades en las que el virus ha entrado con menor fuerza. En Canarias, Baleares o Murcia las cifras de mortalidad durante la epidemia han estado en niveles similares o incluso por debajo de los brotes de gripe de la última década. Hay que tener en cuenta que en algunos territorios, como Aragón, Cantabria, Castilla y León o La Rioja, las cifras de defunciones están más infraestimadas que en el resto de regiones porque cuentan con menos registros informatizados, por lo que los picos pueden ser aún mayores. En 2018, por ejemplo, el MoMo solo registró el 77% de las muertes que se inscribieron en las provincias de Castilla-La Mancha frente al 99% de Euskadi. El siguiente gráfico muestra la comparación del número de muertes semanales en cada comunidad respecto a las muertes registradas en los últimos 20 años. Si quieres comparar los datos detallados de mortalidad desde 1975 hasta la actualidad en cada comunidad autónoma, haz click aquí. El colapso de hospitales, funerarias y registros civiles se enmarca en una situación sin precedentes en la historia de España. Los 20 días con mayor número de muertes desde el inicio de la democracia se ubican todos entre finales de marzo e inicio de abril de este año, según las defunciones registradas en el sistema MoMo. Hasta la fecha, el día con mayor número de fallecimientos había sido el 13 de enero de 2017 -brote de gripe- con 1. 759 muertes. El 31 de marzo de este año, casi 3. 000 personas fallecieron en un solo día. El pico de muertes, entre personas mayoresPor edades, la mayor diferencia entre las muertes esperadas según el MoMo y las registradas oficialmente se encuentra entre las personas más mayores. El exceso de muertes entre los fallecidos con más de 74 años es ya de un 63% sobre lo esperado hasta el 28 de abril. Entre 65 y 74 años, de un 46%. ¿Hay muertes del virus sin contabilizar?Los datos del MoMo constatan un exceso de 42. 000 fallecimientos entre el 11 de marzo y el 30 de abril en comparación con la media de la última década en el mismo periodo del año. Una cifra que señala que se están produciendo más muertes las registradas oficialmente por el Ministerio de Sanidad: 24. 824 hasta el 30 de abril. Las muertes contabilizadas oficialmente solo incluyen a las personas que han dado positivo en un test de diagnóstico. Tal y como señalan algunas comunidades autónomas, son una parte del total ya que no incluye a los que fallecen sin ser testados en residencias o domicilios particulares. Sin embargo, muchos expertos piden tiempo para saber qué parte del exceso de mortalidad es achacable al virus. Por ejemplo, el Gobierno identifica como muertos del COVID-19 a las personas que hayan tenido el virus sea cual sea la causa de la muerte. "Si una persona tenía un cáncer de páncreas con pocos meses de esperanza de vida, pero la COVID-19 ha precipitado su fallecimiento, ¿cuál es la causa de la muerte? Seguramente el cáncer, aunque la infección lo haya adelantado", explicó a eldiario. es Ildefonso Hernández, portavoz de la Sociedad Española de Salud Pública (SESPAS). Además, el exceso de muertes registrados por el MoMo también pueden estar algunas que no sean directamente atribuibles al COVID-19. Por ejemplo, la muertes indirectas pueden haber aumentado durante la saturación del sistema sanitario y otras muertes accidentales se pueden haber reducido durante la situación excepcional de confinamiento. La mortalidad en cada CCAA desde 1975Para comparar con más detalle cómo está afectando la crisis del COVID-19 en cada comunidad autónoma, mostramos la evolución de las muertes semanales en cada región desde 1975 hasta la actualidad. Las cifras muestran el número total de defunciones en cada semana del año registradas en cada comunidad autónoma, según las cifras de la estadística histórica de defunciones hasta 2018 y del proyecto MoMo para 2019 y 2020. Selecciona una comunidad y explora los datos. MetodologíaPara esta información se han analizado los microdatos individuales de todas las defunciones registradas en España entre 1975 y 2018 del Instituto Nacional de Estadística (INE). Para cada muerte, se ha identificado el día de la defunción y la comunidad de inscripción del fallecimiento. Se han identificado 1. 298 fallecimientos ubicados en días inexistentes (31 de noviembre o 30 de febrero) entre 1975 y 1983. Estas muertes se han incluido entre las del último día de esos meses. Las estadísticas de muertes registradas en España desde julio de 2019 hasta la actualidad provienen del sistema de monitorización de la mortalidad (MoMo), que ha publicado los datos históricos de los últimos dos años. Esta herramienta se utiliza para alertar de excesos de muertes por olas de calor o epidemias de gripe. Estas cifras están infraestimadas ya que el sistema se alimenta de las defunciones inscritas en los registros civiles informatizados (94% de los fallecimientos finales)y pueden presentar retrasos en las notificaciones. Las comunidades con menos registros civiles informatizados pueden detectar muchos menos de los realmente ocurridos. Son los casos de Aragón (detectó el 80% de las muertes registradas finalmente en 2018), Cantabria (78%), Castilla y León (77%), Comunidad de Madrid (87%) y La Rioja (77%).

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